このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。Name *Email *年齢1、このワークショップは何で知りましたか *ニュースレターInstagramFacebook公式LINEその他2、このワークショップに参加する前、どんなことで悩んでいましたか。また、どうなりたいと思っていましたか。3、それを解決するために、してきたことはありますか。これまでに試したケアを具体的に教えてください。 4、これまでセルフで神経ケアをする際に、悩まれていたことはありましたか。それはどんなことでしたか。5、受講前、今回のワークショップのどの対策に興味を持っていただきましたか。 *朝起きてだるい眠りが浅い心が落ち着かない気持ちが揺れやすくなる頭がぼーっとする肌や腸の調子が不安定頭が重い呼吸が浅いその他を選んだ場合 こちらにご記入ください6、受講するにつれて、また終えてみて、今回内容のどこに興味や必要性を感じましたか。 *睡眠眠りの質心の安定感頭のぼんやり肌の調子頭の軽さ呼吸の深さ腸の調子その他を選んだ場合 こちらにご記入ください 7、今回参加されてよかった、参考になった、すでに生かしている、これから生かせそう、やろうと決めたことなどはありますか。体や日々の変化などなんでもお知らせください。(みなさんの発見が私にとっての学び、そして喜びです。詳しくお聞かせいただけるととても嬉しいです。) *8、今後もセルフメンテナンスを続けることで、得られそうなもの、得たいものがあれば教えてください。9、今後受けたいワークショップはどれですか *集中!お腹すっきりシェイプWS好きなものを食べて、痩せ体質を作る栄養学WS自然体で美しくなる、仕事も捗る神経系ボディWS手仕事さん集まれ!手指〜肩の解放と美姿勢をつくるボディWSその他その他を選んだ場合 受けたい内容をお書きください10、その他、ワークショップへの感想、不明点、質問があればなんでもお知らせください。7、10の内容をweb上(ホームページやメルマガなど)に公開してもよろしいですか。 *Yes(名前掲載OK)Yes(イニシャルOK)Yes(匿名)No今回提出いただいたお写真をweb上(ホームページ、次回のWSの募集ページ、メルマガなど)に公開してもよろしいですか。 *Yes(そのままOK)Yes(目を隠してOK)Noカウンセリング(30分)の希望があれば希望日時をお書きください。Submit Facebook